惠州医疗机构校验申请书的填表说明是怎样的

惠州医疗机构校验申请书的填表说明是怎样的？

惠州医疗机构校验申请书的填表说明

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制

填 表 说 明

一、封面的填写

(一)此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。

(二)申请单位，即医疗机构第一名称。

(三)登记号：即《医疗机构执业许可证》上的登记号。

(四)申请日期：指此表填写完毕报登记机关校验的日期。

二、医疗机构简况及诊疗科目申请表的填写：

(一)医疗机构名称：指经由卫生行政主管部门核准的医疗机构全称。医疗机构的名称应由识别名称和通用名称依次组成。(请参照卫生部第35号令《医疗机构管理条例实施细则》第四十条)。

(二)所有制形式：在后面括号中填写应选项的号码，只能填一个。

(三)隶属关系：在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个，所选项目需根据设置单位确定。例：该医疗机构的设置单位是省属，那么它的隶属关系填省属(2);若该医疗机构的设置单位是地区属，它的隶属关系填地区属(3);企事业单位下设医疗机构按此确定，不能笼统地划归其他类(9)中。

(四)主管单位名称：即设置单位或系统内卫生主管部门的名称。

(五)服务对象：只选择一项填在括号中。

(六)法定代表人(主要负责人)：医疗机构拥有法人地位者，只填写其法定代表人的情况;医疗机构若无法人地位，则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人情况及本医疗机构主要负责人情况。其中出生年月日栏，应将日期也填报上，专业栏填写所修专业，不要填工作科室专业名称。

(七)占地面积：按土地使用证面积填写，如无土地使用证，按实际占用数填写。

(八)资金总计：固定资金加流动资金，应与月报表中的资金占用额一致。

(九)固定资金：月报表中的固定资产加待处理固定资产盘亏。

(十)诊疗科目申报表的填写：按原医疗机构执业许可证上核准的诊疗科目在申报表中一、二级科目前打“√”或“×”，如原医疗机构执业许可证上核准的诊疗科目只有一级科目的，二级科目按实际开设的科目填写。

三、人员情况的填写：

在每项空格中填写相应项目的人数。各科人员数填写完后，认真核对，合计准确。

(一)职工人数：按支付工资的职工(固定工、合同工)统计。包括医院等卫生机构中的幼儿园、托儿所、药厂等附属机构的职工。不包括临时工，计划外用工，离、退休人员;也不包括独立核算、自负盈亏的服务公司职工。医学院校教育编制主要工作在附属医院的人员也统计在职工总数中。“职工总数”应为“卫生技术人员数”、“其他技术人员数”和“行政后勤人员数”之和。

(二)人员分类：医疗机构的人员按现任职务划分(通过考核及晋升，技术职称与职务应一致，如不一致的情况应以职务为准)，不按所学的专业划分。

(三)“人员情况”第一行“其中卫生技术人员数”应为“中医医生”、“西医医生”、“中药人员”、“西药人员”、“检验人员”、“护理人员”、“放射技术人员”、“口腔技术人员”及“其他卫技人员”之和。“人员情况”第一行“其他技术人员数”应为“工程技术人员”和“财会人员”之和。“行政后勤人员数”应为“管理人员”和“其他人员”之和。农村医疗机构需填上乡村医生、村卫生员数。

(四)具有医疗、教学或科研多职称的卫生技术人员还应填写“研究人员”、“教学人员”中相应项目。但其人员数不统计在职工总数中。

(五)“其他中医”指尚未评定技术职称的中医。“其他初级卫生技术人员”包括防疫员、检疫员、消毒员、理疗员、营养员、妇幼保健员、接生员等初级卫生技术人员和中医学徒。

(六)“管理人员”指医疗机构的负责人(正副院长、正副书记)和职能科室(包括院办公室、人保科、医教科、护理部、总务科)的各级管理人员按职称分类计入“管理人员”的各项中，设备科的工程技术人员和财务人员除外。

(七)“其他人员”指除“管理人员”以外的其他行政后勤人员。

(八)“康复治疗人员”指从事运动治疗、作业治疗、语言治疗、物理因子治疗和传统康复治疗人员。

四、仪器设备的填写：

“普通设备”按医疗机构基本标准的医疗设备标准逐项填写名称及实际的数量。

五、业务工作概况的填写：

(一)出院人数：指所有住院后出院的人数。

(二)平均开放病床数：以“实际开放总床日数”被本年日历日数(天或是366天)除所得的商数。

(三)实际占用总床日数：指各院各科每日夜晚12点钟实际占用病床数(即每日夜晚12点钟的住院人数)的总和。包括实际占用的临时床在内。病人入院后于当晚12点钟以前死亡或因故出院的病人，亦应作为“实际占用总床日数”一天进行统计，同时亦应统计“出院者占用总床日数”一天，入院及出院人数各一人。

(四)实际开放总床日数：指本年内各科每日夜晚12点钟开放病床数之总和，不论该床是否被病人占用，都应计算在内。包括因故(如消毒、小修理等)暂时停用的病床，不包括因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的病床。

(五)出院者占用总床日数：指出院者住院日数的总和。

(六)床位周转次数计算公式：

出院人数 / 平均开放病床数

(七)出院者平均住院日计算公式：

出院者占用床日数 / 出院人数

(八)床位使用率(%)计算公式：

实际占用总床日数 / 实际开放总床日数

(九)国家拨款中：经常性拨款指财政拨给医院的差额补助;专款指财政专项拨款。

(十)业务收入：指医院的收入合计，含医疗、药品、试剂和其它收入。

(十一)业务补助和专项补助：指工业及其它部门举办的医疗机构中，由主办单位拨给的业务性补助和专项补助经费。

(十二)集资：指医疗机构以各种名义集资款。

(十三)贷款：指医院向银行或向财政贷、借入的资金。

(十四)收入来源的其它收入包括专用基金中的药品优惠价收入。

(十五)检查费：包括检查收入、放射收入、化验收入。

(十六)门诊收入分类中各栏相加应等于决算报表中门诊药品收入之和，未单独立项的收入均列入其它栏。

(十七)住院收入分类中各栏相加应等于年终决算报表中住院收入加住院药品收入之和。未单独立项的收入均列入其它栏。

(十八)诊疗费：指新医疗收费标准中的门诊、住院诊疗费收入。

(十九)基本工资：工资目开支的工资。

(二十)奖金补贴：指各类奖金支出及业余医疗补贴。

(二十一)药品购置：指药品费支出。

(二十二)设备购置：在专用基金、专项拨款中列支的各种设备购置费。

(二十三)消耗品购置：指卫生材料、其它材料、低值易耗品支出。

(二十四)维修：指在专用基金、专项拨款中列支的各种维修费。

(二十五)其他：指补助工资-业余医疗提成+职工福利+公务费+原材料+业务费+租赁费+其他费用+院长基金支出+集体福利基金支出。

(二十六)平均每一门诊诊疗人次医疗费(元)计算公式：

上一年全年门诊医疗费用总数(元) / (上一年全年门诊诊疗人次总数+急诊诊疗人次总数)

门诊医疗费用包括：挂号费、药费、手术费检查治疗费等收入。

(二十七)平均每一出院者住院医疗费(元)计算公式：

上一年全年出院者住院医疗费用总数(元) / 上一年全年出院总人数

住院医疗费用包括：床位费、药费、手术费、检查治疗费等收入。

(二十八)出院者平均每天住院医疗费(元)计算公式：

平均每一出院者住院医疗费(元) / 出院者平均住院日。

如上所述，便是惠州医疗机构校验申请书的填表说明，希望可以帮助到您。对于医疗机构校检申请书，您一定要仔细认真的填写。因为只有经过审查符合规定的条件，申请才能通过，继而进行登记或者受理。另外，医疗机构校检申请，相关的资料一定要准备齐全，以免带来不必要的麻烦。

·肝肾综合症的出现等于医疗过错吗
      肝肾综合症的出现等于医疗过错吗？ 什么是肝脏综合症呢？ 肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF)，临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭，其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性，一般认为此种FARF在病理学方...

·医疗纠纷赔偿法律的标准是什么?
      医疗纠纷赔偿法律的标准是什么？ 医疗纠纷赔偿标准是： (一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 (二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算...

·刚收监多久可以申请保外就医
      刚收监多久可以申请保外就医 一、刚收监多久可以申请保外就医 申请保外就医并没有时间限制，只要逐步完成审批程序就可以申请办理监外执行。 二、申请保外就医的情形是什么 1、《罪犯保外就医执行办法》第二条规定：对于被判处无期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯,在改造期间有下列情形之一...

·非法行医致人死亡负什么样的责任
      非法行医致人死亡,负什么样的责任非法行医致人死亡的需要承担刑事责任。非法行医罪是指未取得医生执业资格的人非法行医，为他人治病，情节严重的行为《医疗事故处理条例》第61条规定：“非法行医，造成患者人身损害，不属于医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任;有关赔偿，由受害人直接向人民法...

·预防医疗纠纷的措施有哪些
      预防医疗纠纷的措施有哪些？ 一、医疗纠纷的起因通常有什么？ 医疗纠纷通常是由医疗过错和过失引起的。医疗过失是医务人员在诊断护理过程中所存在的失误。医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错。这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害，从而引起医疗纠纷。 除了由于医疗过...

·哪些情形下构成非法行医 刑事犯罪总是由一定的行为构成的，而
      哪些情形下构成非法行医 刑事犯罪总是由一定的行为构成的，而对于非法行医这样的一般民事行为来讲，法律中也是规定了相应的行为。那么哪些情形下构成非法行医呢?而非法行医罪与医疗事故罪之间又有哪些不同呢?我们一起在下文中进行了解。 一、哪些情形下构成非法行医 司法解释规定非法行医行...

·二级医疗事故赔偿 如果发生医疗事故，受害者应该怎么办
      二级医疗事故赔偿 如果发生医疗事故，受害者应该怎么办呢?首先当然是要在专业机构鉴定伤残等级，然后，才能确定赔偿。医疗事故分为四级，每一集的赔偿标准又有所不同，那么二级医疗事故赔偿的认定标准是怎样的呢?又有哪些赔偿内容呢?下面我们将带来相关内容的介绍，希望可以帮助到您。 一、...

·医疗过错和医疗过错鉴定听证会是什么?
      医疗过错和医疗过错鉴定听证会是什么？ 一、未尽到说明义务的过错 《侵权责任法》第五十五条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;不宜向患者说明的，应当...

·哪些医疗事故鉴定不会受理
      1、当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;医学会不会受理医疗事故鉴定。这就是我们在前面提到的，如果是患者及其家属单方向医学会提出医疗事故鉴定申请，医学会不会受理的情况。因此，如果向通过医疗事故鉴定确定是否有医疗事故、医疗事故等级的，应当先与医疗机构协商，共同委托医疗事故鉴定机构鉴...

·三级乙等医疗事故赔偿标准是什么？
      三级乙等医疗事故赔偿标准是什么？ 医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算： 1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 2、误工费：患者有固定收入的，按照本人因误...

·医疗事故精神损失费
      医疗事故精神损失费患者生病住院，本意是想通过治疗让自己的身体变得健康，但医护人员在诊疗过程中可能违反了相关规定，从而导致了医疗事故的发生。此时除了给患者身体上造成损害外，还会对患者以及家属的精神造成影响，因此在具体的赔偿中就会涉及到医疗事故精神损失费的赔偿，那么医疗事故精神损失费...