医保报销的条件是什么？有什么注意事项

医疗保险是我国五险一金中社会保险的一种，它存在的最大意义就是在于缓解了看病费用高的压力，如今有很多企业都会为员工购买医疗保险，同时员工自己也会交一部分购买保险。那么，当我们生病住院需要报销的时候，该如何报销，医保报销的条件是什么呢？
一、医保报销的条件
报销的条件有以下几点:
(一)合作医疗指定医疗机构就医;
(二)原始发票
(三)医保卡和本人身份证
《社会保险法》第二十八条：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
二、注意事项
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。?
(二)报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元，2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。?
(三)就医管理:普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。?
(四)报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。?
(五)申报材料:普通门诊、急诊收据，医疗保险处方(处方双划价)，检查治疗的费用明细。?
(六)申报日期:每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。
三、报销范围参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：
1、住院治疗的医疗费用;
2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
4、符合规定的其他费用
四、报销比例
住院报销：参保人员在三级、二级、一级定点医疗机构住院，医保范围内报销比例分别为60%、70%、80%。一类低保、重度残疾参保人员在此基础上再提高10%。
特殊病门诊：经申请确认后，享受每月限额下60%至80%的报销待遇。
普通门诊：单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元，其中：男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。
医疗报销的条件为报销的一般条件，部分地区可能会因为当地政策不同相应的增加条件。目前我国的医疗保险事业发展还是比较完善的，办事效率也比从前有了很大的改善，如果您需要进行医疗报销，只要你符合条件并带上相应的材料还是没大问题的。

·医疗侵权责任法赔偿的法律规定有哪些
      医疗侵权责任法赔偿的法律规定有哪些 医疗侵权是指医务人员和医疗机构在医疗过程中侵犯了患者的生命权和健康权，侵权行为发生之后根据相关法律规定，负有责任的医务人员和医疗机关必须承担赔偿责任。具体相关法律是怎样规定的呢?接下来我们将为您介绍医疗侵权责任法赔偿相关知识。 《侵权责任法...

·医药代表行贿的法律后果是什么？
      近几年，吃药贵、吃药难的问题在许多患者中间引起了极大的反响，原来一些疗效好、价格便宜的药很难买或干脆买不到，医院提供的同类药虽然疗效差不多，但价格翻了几番，从媒体报道的几起案例来看，医药公司高价药的定价中很大一部分都医药代表们送给医生了，那么，医药代表行贿有哪些法律后果呢? ...

·出现医疗事故找谁判定
      找当地卫生行政部门申请医疗事故鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，...

·婴儿医疗事故赔偿标准是什么？
      婴儿医疗事故赔偿标准是什么？ 一般医疗事故赔偿标准 1、医疗费 按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 2、误工费 患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计...

·医疗损害赔偿司法鉴定的流程是怎样的？
      在医疗纠纷的诉讼中，为了判定责任人应承担的赔偿责任，被损害当事人可以申请相关的医疗鉴定机构进行司法鉴定，那医疗损害赔偿司法鉴定的流程是怎样的?我们将为您提供以下内容供您参考，希望可以帮助到您。 一、医疗事故鉴定的主要流程： 1、医患双方协商一致共同向市医学会提起鉴定申请，或患...

·骗取保外就医的后果有哪些
      骗取保外就医的后果有哪些 ?一、骗取保外就医的后果有哪些 保外就医制度保障了监狱里的罪犯接受治疗的权利，是一种制度关怀，这也体现了对人的生命的尊重，但同时，保外就医也是一项严肃的执法活动。根据司法部、最高人民检察院、公安部关于印发《罪犯保外就医执行办法》的通知中的规定，对于被...

·医疗事故赔偿后后遗症怎么办
      医疗事故赔偿后后遗症怎么办 一、医疗事故赔偿后后遗症怎么办 一旦发生医疗纠纷，病员及其家属有权在发生事故或事件不良后果发生后1年之内提出医疗事故或者事件的鉴定。这其中就包含了后遗症。 但是疾病好转或治疗终结后遗留下来的组织、器官缺损或功能障碍。如小儿麻痹后的下肢瘫痪，有些后...

·医疗过错二次手术费有谁承担？
      医疗过错二次手术费有谁承担？ 一、医疗过错二次手术费 医疗事故中需要二次手术，这时的手术费有谁承担我们需要分情况来看，一是二次手术是由于医院的过错造成的，这时我们有权请求医院承担二次手术的手术费;二是医院在医疗事故中并没有过错，二次手术有当事人自己造成的，那么医院不承担手术费。...

·北京市朝阳区医患调解委员会调节范围
      北京市朝阳区医患调解委员会调节范围传统的医疗纠纷解决办法有3种途径，一是患者与医方直接协商解决，二是患者投诉由医方上级卫生行政部门进行行政调解或通过医疗事故技术鉴定处理，三是通过诉讼、司法解决。随着河源市医调委的成立，医患纠纷又多了一个新的解决平台和途径。 调解范围 五种情况...

·医药费4千误工费9千是怎样赔偿的
      医药费4千误工费9千是怎样赔偿的 根据被害者的实际损失进行赔偿 (一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际...

·医疗事故医院责任多大？
      医疗事故医院责任多大？ 一、医院如何承担医疗事故责任？ 医疗事故鉴定的任务是综合分析医疗过失导致医疗事故损害后果的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定，医疗事故中医疗过失行为责任程度分为： 1、完全责任：指医疗...